Introduction

L’approche de la Santé Publique au cours des études médicales reste assez vague, et souvent axée sur les méthodes statistiques. Ceux qui ont malgré tout la curiosité d’aller voir un peu ce qui se passe du côté de cette spécialité s’aperçoivent qu’elle offre un grand nombre de possibilités.

La diversité des domaines abordés au sortir d’un externat « clinique », peut paraître déroutante au premier abord. Il faut réapprendre à réfléchir au delà de sa pratique quotidienne et se former à de nouveaux outils, de nouvelles façons de travailler.

Les avantages

    • Une vision plus globale de la santé
    • Une diversité des débouchés
    • La possibilité de travailler avec d’autres corps de métiers

Les inconvénients

    • On est souvent un peu perdu au départ…
    • Pour certains, un deuil de la clinique à faire

La maquette

    • Quatre stages obligatoires en santé publique (dont un extrahospitalier), il est néanmoins conseillé d’en effectuer plus de manière à acquérir de réelles compétences.
    • Quatre stages « libres »

La possibilité de faire en parallèle un DESC (addictologie, maladies infectieuses, nutrition, voire gériatrie…), tout en sachant qu’il peut être difficile de mener de front une spécialisation dans un domaine clinique et en santé publique. Ce type de parcours est à envisager en accord avec les coordonnateurs des différentes spécialités.

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Inter CHU

L’inter CHU est une procédure permettant aux internes de changer de subdivision le temps d’un semestre.

  • Quand ? A partir du 3ème semestre... les internes peuvent demander à réaliser trois stages hors subdivision d’origine dont au moins un dans l’inter région, et cela après avoir validé 2 stages au moins.
  • Combien de temps ? Combien de fois ? L’accord est donné pour un semestre, mais les textes de loi vous autorisent à en effectuer 2 pendant votre internat. Il vous faut alors refaire une demande avec un nouveau dossier.
  • A l'étranger ? Depuis quelques années des internes ont la possibilité de partir à l’étranger faire un stage à condition d'avoir validé 4 semestres. La principale difficulté est de monter votre dossier, car vous serez seul pour contacter un service d’accueil

De bonnes relations entre votre chef de service et un chef de service étranger facilitent grandement les choses. Votre dossier sera ensuite examiné à la commission comme les autres inter CHU.

ATTENTION : la validation de votre stage pour votre maquette n’est pas acquise, elle dépendra de votre coordinateur de DES. Votre stage pourrait ne pas être validé et cela décalera alors votre internat de 6 mois.

Document de l'ARS Rhône Alpes sur les stages hors subdivision

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Les formations

Il faut un peu de courage pour se remettre dans les bouquins, mais il est facile de faire le lien avec sa pratique quotidienne et de s’organiser, les contraintes n’étant pas les mêmes que dans la pratique d’une spécialité clinique.

Formations diplômantes

Diplôme d'études spécialisées de santé publique et médecine sociale

Le diplôme d'études spécialisées obéit à la réglementation générale des DES de l'arrêté du 22-9-2004 (JO DU 6-10-2004). Il dure quatre ans.

I. Enseignements : 250 heures environ

 A - Enseignement de base
  • Communication : techniques de communication et d'éducation pour la santé, documentation, informatique ;
  • Epidémiologie : épidémiologie descriptive et analytique, statistiques, démographie ;
  • Planification : évaluation des institutions sanitaires ; programmation des actions de santé et prévention ;
  • Economie : organisation et gestion du système de santé, économie de la santé ;
  • Droits : bases du droit administratif, constitutionnel et civil ; protection sociale, droit sanitaire et social ;
  • Environnement : méthodes d'études de l'environnement physique et hygiène du milieu ;
  • Méthodes des sciences sociales appliquées à l'analyse du fonctionnement des institutions et des politiques sanitaires et sociales.
B - Enseignement optionnel

Deux enseignements à choisir parmi les suivants :

  • Environnement et hygiène du milieu ;
  • Epidémiologie ;
  • Organisation et gestion des services de santé ;
  • Santé communautaire.

II. Formation pratique

  • Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d'études spécialisées de santé publique et médecine sociale, dont au moins un semestre dans un service extra-hospitalier.
  • Quatre semestres dans des services agréés pour la spécialité ou pour une autre spécialité.

Plus concrètement

A Poitiers, il n’y a pas d’enseignement dédié aux internes de santé publique. Ceux-ci sont alors fortement incités à suivre des formations universitaires en parallèle de leur DES. Ces formations peuvent être diplomantes (inscription au diplôme) ou non (auditeur libre). Cependant, la validation du DES est souvent conditionnée à la validation d’un diplôme de santé publique de niveau Master 2.

La plupart des internes de santé publique de Poitiers ont suivi l’enseignement du Master 1 de santé publique de Paris XI par correspondance et un Master 2 différent selon le profil de l’interne :

D’autres formations à Poitiers sont accessibles aux internes :

D’autres formations dans l'inter-région Ouest sont accessibles aux internes :

D’autres formations plus lointaines sont accessibles aux internes :

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Formations non diplômantes

Séminaires nationaux

Des séminaires nationaux pour les internes de santé publique sont organisés par le Collège universitaire des enseignants en santé publique (CUESP). Voici la liste des anciens séminaires du CUESP :

  • 2005 : Gestion des risques, Lyon
  • 2006 : La décision en santé : aspects économiques et politiques, Tours
  • 2007 : Prévention : aspects sociaux, économiques et politiques, Montpellier-Nîmes
  • 2008 : Evaluation et système de soins, Marseille
  • 2009 : Le système de santé et son avenir, Rouen
  • 2010 : Inégalités de santé, Toulouse
  • 2011 : Actions et politiques de santé dans les pays et territoires en voie de développement, Bordeaux
  • 2012 : Santé et environnement, Grenoble

Séminaires interrégionaux

Des séminaires interrégionaux sont organisés par les enseignants et internes en santé publique de Rennes, Nantes, Brest, Angers, Poitiers et Tours. Voici la liste des anciens séminaires interrégionaux :

Depuis 2008, ces séminaires sont couplés à la validation des DES afin de présenter les titres et travaux des internes de huitième semestre aux jeunes internes.

Staffs à Poitiers

Les staffs de santé publique sont des staffs hebdomadaires réunissant les professionnels de santé publique travaillant au sein du CHU de Poitiers. Ils ont plusieurs objectifs :

  • permettre aux internes de présenter un ou plusieurs travaux réalisés au cours de leurs stages et d'approfondir ainsi le sujet
  • favoriser les échanges entre les différentes membres de l’équipe de santé publique par la présentation de retour d'expérience (compte-rendu de projet)
  • former les internes à des méthodes ou des sujets non abordés au cours de leur formation réalisée en parallèle

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Les stages (MAJ - Avril 2013)

Organisation - Gestion - Evaluation

   Direction de la Santé Publique (ARS)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr LECHUGA Paul - Agrément : 254 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Service vigilances et sécurité des soins (ARS)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr CASSEL Anne-Marie - Agrément : 249 délivré en 2013 pour une durée de 5 ans

   Délégation territoriale de la Charente-Maritime (ARS)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr DELAGE Guy - Agrément : 304 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Pôle service aux populations - Direction de l'autonomie (Conseil général)

    • Lieu : La Rochelle - Chef de service : Dr BENETEAU Catherine - Agrément : 2386 délivré en 2012 pour une durée de 1 an

   Observatoire régional de la santé du Poitou-Charentes

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr INGRAND Pierre - Agrément : 269 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Réseau régional de cancérologie du Poitou-Charentes

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr MORIN-PORCHET Claire - Agrément : 165 délivré en 2013 pour une durée de 1 an

Epidémiologie - Recherche clinique - Hygiène

   Pharmacovigilance (CHU - Pôle Biospharm)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr PERAULT-POCHAT Marie-Christine - Agrément : 259 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   EVARISQ (CHU - Pôle Biospharm)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr INGRAND Pierre - Agrément : 283 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Centre d'Investigation Clinique (CHU - Pôle Biospharm)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr INGRAND Pierre - Agrément : 283 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Service Santé publique - Hygiène - Environnement (Collectivité territoriale)

    • Lieu : La Rochelle - Chef de service : Dr Fauvel Guillaume - Agrément : 225 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Bacteriologie et Hygiène (CHU - Pôle Biospharm)

    • Lieu : Poitiers - Chefs de service : Pr AGIUS & Pr BURUCUA - Agrément : 85 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Hygiène (CH)

    • Lieu : Niort - Chef de service : Dr BENETEAU Catherine - Agrément : 206 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

Information médicale

   Registre des cancers (Faculté de médecine et de Pharmacie)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr INGRAND Pierre - Agrément : 299 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

ETP - Promotion de la santé - Prévention

   Service médical - Promotion de la santé (Rectorat)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr ROUX Marie-Thérèse - Agrément : 195 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Service promotion de la santé en faveur des élèves (Inspection académique)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr SIMMAT Chantal - Agrément : 298 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   PMI (Conseil général)

    • Lieu : Niort - Chef de service : Dr STREZLEC Sylvie - Agrément : 226 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

Stages clinique

   Pôle Urgences - Anesthésie - Réanimation - Medecine légale (CHU)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Dr SAPANET Michel - Agrément : 81 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Pôle neurosciences - Locomoteur (CHU)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr BEN BRIK Eric - Agrément : 163 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

   Pôle gériatrie - Medecine interne - Maladies infectieuses et tropicales (CHU)

    • Lieu : Poitiers - Chef de service : Pr ROBLOT France - Agrément : 271 délivré en 2010 pour une durée de 5 ans

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Internes & Anciens internes

Internes

Promo 2008

  • Elise NAOUFAL

Promo 2010

  • Astrid DE HAUTECLOCQUE

Promo 2011

  • Safia BOUSBAINE
  • Camille BEGUE
  • Alexandre QUILLET

Promo 2013

  • Evelyne HU
  • Mihaela DIMITRISCU

 Anciens internes

Promos avant 2000

  • Nathalie SURER
  • Delphine NIDEGGER

Promo 2000

  • Sandra SINNO-TELLIER
  • Maud JOURDAIN

Promo 2001

  • Gautier DEFOSSEZ

Promo 2002

  • Gauthier BOUCHE

Promo 2003

  • Marie LEBEAU
  • Benoit LEPAGE
  • Marion ALBOUY-LLATY

Promo 2004

  • Julien GUIGNET

Promo 2005

  • Myriam TAOUQI

Promo 2006

  • Vianney JOUHET

Promo 2007

  • Matthieu MECHAIN
  • Frederike LIMOUSI
  • Caroline BRIAUD

Promo 2008

  • Camille CARLES
  • Alexandre ROLLET

Promo 2010

  • Julien COMTE

Les débouchés

Secteur public

Fonction publique hospitalière

  • Hygiène Hospitalière
  • Information médicale
  • Evaluation médicale
  • Recherche clinique

Fonction publique d'Etat

Santé centralisé (Paris)

  • Ministère de la santé: DGS, DHOS
  • Agences: ABM, AFSSA, AFSSAPS, AFSSET, EFS, HAS, INCa, INPES, IRSN, InVS

Santé décentralisé

  • ARS: médecins inspecteurs de santé publique (MISP)

Autres que santé :

  • Education nationale
  • Travail
  • Jeunesse et sport

Fonction publique Territoriale

  • Conseil régional
  • Conseil général: PMI, personnes âgées
  • Communautés d'agglomération
  • Villes: hygiène
  • Communes

Organismes de recherche

  • INSERM
  • CNRS
  • IRDES

Secteur privé

Etablissements à but non lucratif-Associations

  • Observatoire régional de la santé (ORS)
  • Comité régional/départemental d'éducation pour la santé (CRES-CODES)
  • Réseaux de santé
  • Union régionale des médecins libéraux

Organisations non gouvernementales

Laboratoires pharmaceutiques

Consultanat

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La ville de Poitiers

Nous sommes quelques uns à faire ou à avoir fait l'internat de santé publique à Poitiers, petite ville de province fort sympathique.

La ville de Poitiers est géographiquement bien placée pour les formations à Bordeaux (1h50 en TGV), à Paris (1h27 en TGV) ou dans l’inter-région Ouest (surtout à Tours, Angers, Nantes) mais également pour de charmants week-end dans la région (La Rochelle à 1h30)

Poitiers :


 

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